Association Méditerranéenne d'Animation, de Rencontres et d'Echanges Scientifiques en Sciences humaines et sociales
Association loi 1901
32, rue de Lodi – 13006 - MARSEILLE

Mr. Mme Mlle

NOM

Prénom

Année de naissance

Profession

Employeur

ADRESSE PROFESSIONNELLE :
Rue, Ville, Code postal


Tél. : Fax :
Mel :
URL :

ADRESSE PERSONNELLE (facultatif) :
Rue, Ville, Code postal

Tél. : Fax :

CENTRES D’INTERET :

Disciplines :

Thèmes :

Tarifs
Normal (15 euros)
Etudiants, chômeurs (8 euros)
Soutien (>75 euros)

Votre adhésion sera définitivement prise en compte à réception de votre chèque
libellé à l’ordre de :
« Association AMARES »
36, rue de Lodi 13006 MARSEILLE

Je souhaite recevoir un récépissé de mon adhésion